亞瑞士醫美診所 倪宗聖、許哲偉醫師

【健康傳媒 楊格非／台北報導】2016.02.01

　　迎新春，微整對抗歲月痕跡蔚為風潮。過了新年，長了一歲，臉上多些暗沉紋路，讓人感嘆歲月不饒人。資深醫師指出，注射肉毒桿菌、玻尿酸、晶亮瓷等微整形，是年前民眾五官進廠保養排名前三的微整項目，雷射除斑以及打蘋果肌詢問度也相當高。不少愛美女性為了犒賞自己一年辛勞，微整兼做臉，打理面子，亮麗過新年。

　　積極保養，為何還是難敵歲月痕跡？亞瑞士醫美診所鄞愉心醫師表示，正確積極的保養雖然能有效延緩老化，但效果仍有其限制。而醫美微整能有效抗老凍齡又無須動刀的特性，使得國人近幾年來對微整形的接受度越來越高。

　　鄞愉心醫師表示，門診觀察發現，微整注射肉毒桿菌、玻尿酸、晶亮瓷、舒顏萃，是過年前民眾最夯的「變臉」選擇。肉毒桿菌素治療的原理，是阻斷神經肌肉間的聯繫來達到放鬆肌肉的目的，消除因臉部肌肉過度活動而產生動態紋路。像皺眉紋、抬頭紋、魚尾紋、唇紋、下巴皺紋、眼下小細紋等，都可注射肉毒桿菌素來改善，此外也能應用在縮小咀嚼肌，改善國字臉，效果約可維持3到6個月。

　　人體真皮原本就存在玻尿酸膠原纖維，但因日曬、老化等因素而受損，以致皮膚出現皺紋及鬆弛。注射使用的玻尿酸經過純化，是安全性極高的人工填充劑，注入後會與體內原有的透明質酸融合，幫助儲存水分，增加皮膚容積，使肌膚彈潤飽滿，看起來年輕。目前已廣泛用於法令紋、嘴角凹紋、額眉間皺紋填補，修鼻尖鼻樑、豐唇、修下巴、青春痘與水痘凹疤修正。

　　晶亮瓷則是人工合成鈣羥磷灰石，是人體牙齒骨骼的礦物成分，可用來豐頰、增加鼻根鼻頭高度。晶亮瓷類似人體組織中的無機成分「生物軟陶瓷」，可刺激身體產生新的膠原蛋白，補回流失的膠原質，且不易位移，維持效果約可維持2年。至於舒顏萃，主要成分為3D聚左旋乳酸，能幫助改善凹陷、刺激膠原蛋白再生，使皮膚澎潤有彈性。

　　「微整兼做臉，CP值高。」鄞愉心醫師說，越來越多消費者精打細算，到醫美診所先做保溼導入、果酸換膚，接著微整，利用2小時輕鬆換一張光鮮亮麗的臉蛋。還可搭配亞歷山大雷射，清除淺層斑及亮膚，或以光纖雷射打蘋果肌。

　　鄞愉心醫師提醒，微整注射使用的人工填充物一分錢一分貨，選擇便宜的產品就要有承受風險的心理準備。為避免爭議，建議消費者接受微整注射前，一定要讓醫師當面拆封針劑。少數消費者常抱怨微整後有期待落差，其實只要術前與醫師詳細溝通，才能減少糾紛。

引用來源：新春大吉水噹噹 五官微整開運一整年

曾國良 醫師

正統整型外科專科醫師
國內知名全能型醫師

專長：

【手術類】：臉部整型(眼袋/雙眼皮/縮唇/韓式隆鼻)、抽脂、豐胸、自體脂肪移植
【微整】：絲線拉皮、肉毒、玻尿酸

學經歷：

亞瑞士醫美診所 主治醫師
廈門莫琳娜國際微美容顧問
台灣林口長庚醫院整形外科總醫師
台北長庚醫院整形外科主治醫師
基隆長庚醫院整形外科病房主任
台北慈濟醫院臨床講師
中華民國整形外科專科醫師

【中時健康 楊欣菲／台北報導】2013.02.04

　　新婚後的莫文蔚日前發行首張爵士新專輯，出道20年的莫文蔚，幾乎看不出歲月在她臉上留下痕跡。不少網友好奇，究竟她是怎麼辦到的？醫美醫師表示，輕熟女們應提前開始展開凍齡抗初老工程，延緩臉部細紋鬆弛的發生，讓肌齡駐足在年輕階段。

　　隨著年齡增長，肌膚會鬆弛下垂，歲月的「線條」也隨之浮現。為了解決細紋、肉垮等問題，已有越來越多輕熟女求助於醫美診所。一般來說，傳統的拉皮手術或五爪拉皮療程改善效果強，但適合鬆弛較為嚴重的熟齡女性；而光熱療程需要多次進行，效果才會逐漸出現。至於輕熟齡女性，臉部肌膚正面臨「初老」階段，症狀雖然輕微，卻很難不被人發現。

　　針對初老的鬆弛肌膚，該以何種拉提方式較為適合？醫美界最新引進的絲線拉皮，專門針對治療輕熟女性初老症狀設計，可淡化眼周嘴角細紋及蘋果肌，改善膚質，並將鬆垮搖搖欲墜的臉部輪廓向上拉提，手術時間僅需20分鐘，術後可立即工作。

　　亞瑞士醫美診所郭元成醫師指出，絲線拉皮是最新的微創拉皮手術，使用與人體相容性極高的PDO（polydioxanone）絲線，植入治療部位皮下，使皮下組織產生發炎分解反應，如同注射玻尿酸一樣，可刺激膠原蛋白增生。而絲線埋入後還能產生鋼骨結構的效果，提供不同方向的支撐力量，能針對臉部細節精雕細琢。

　　傳統拉皮手術只能提供向上拉皮的單一方向力量，皺紋雖然消失了，臉皮卻會呈現僵硬情況，至於絲線拉皮則能特別針對眼睛、嘴巴及顴骨四周鬆弛，提供多方向的拉力支撐，可創造出來自然的肌膚線條。

　　絲線拉皮療程交替運用長短線材，搭配植入深淺度不同，並透過6種針法，達到治療中下臉鬆弛下垂的效果。一般左右臉各20針左右，合計約40至50針，就能有不錯的拉提效果，固定力和拉提效果都比傳統拉皮手術大幅提升許多。術後6至8個月線材會逐漸被人體分解吸收，效果就能穩定維持，年輕女性可維持2至3年，鬆弛嚴重者也能維持1年。

　　至於因年齡增長而出現的臉部凹陷，可先經由填充手術治療，再以絲線拉皮加強療效，使肌膚更為飽滿緊實。絲線拉皮所使用的固體線材，植入肌膚深層後，除了能刺激膠原蛋白增生，還有強化骨結構，預防骨骼變形，因此其臉部支撐的效果更勝注射液態的玻尿酸。

　　整形外科蘇皇銓醫師提醒，絲線拉皮主要透過中臉拉提雕塑臉型，只要下針醫師技術純熟，大約10針左右就能有效控制住下垂的輪廓，患者千萬不要陷入「針數多、效果才好」的迷思，否則針孔傷口多難照顧，引發感染，得不償失。

【中時健康 楊欣菲／台北報導】2013.01.23

　　年關將近，工作壓力大，加班時間越來越長，三餐經常不定時，加上睡眠不足，不少粉領族臉上又增加了許多隱隱約約的細紋，眼周嘴角及臉頰鬆弛愈來愈明顯。雖然積極保養，但細紋消除似乎有限，而鬆弛的情況卻也沒有嚴重到需要動刀，想要提早啟動凍齡抗初老，該如何是好？

　　30歲左右的輕熟齡女性，想要提早對抗初老症狀，不必動刀！亞瑞士醫美診所郭元成醫師表示，最新一代的4D絲線隱形拉皮，專門消除臉部潛藏的各種老化鬆弛跡象，術後一週就有感！手術進行只需20分鐘，表淺麻醉風險低，傷口極小，恢復快速，感染副作用問題極少，拉提效果更自然，遠勝於傳統手術及電波療程，十分值得愛美輕熟女親身體驗。

　　所謂4D絲線隱形拉皮，就是將人體可吸收的膠原蛋白線材植入皮下，使皮下組織引起發炎、分解線材反應，進一步產生肌膚拉皮的效果。這項技術在美容醫學裡並非完全創新，而是針對羽毛線拉皮手術發生的問題研發改良而來。

　　郭元成醫師說明，以往羽毛線拉皮手術，使用的是帶有倒勾設計的膠原蛋白線材，線材較粗較長，可同時提供機械式拉力與刺激膠原蛋白增生，創造拉提效果。但羽毛線卻有容易斷裂的問題，若斷裂只發生在單側，就會產生臉部單側走山，左右臉不協調的下垂。

　　羽毛線拉皮的患者術後可能因表情激烈牽動羽毛線，造成兩頰不自然的凹陷。或是抬頭仰望時，羽毛線勾到筋膜，導致小血管多次破裂出血，羽毛線植入的部位出現紅腫。有偏頭痛的民眾，也可能在羽毛線植入後復發機會增加。

　　4D絲線隱形拉皮則將羽毛線拉皮技術加以改良，運用長、短線材不同特性、植入皮下深淺度產生的不同刺激目的，以及按照各種治療部位的特殊性使用6種針法，達到理想的臉部拉提效果。

　　郭元成醫師指出，輕熟齡女性的初老症狀發生，主要成因除了脂肪及膠原蛋白流失加速，還有皮下脂肪發生內旋移動。眼下脂肪長期受地心引力牽引，會往下內旋至鼻翼兩側，形成輕微法令紋，若進一步內旋下移，就會在嘴角形成陽婆婆紋、木偶紋等紋路。而4D絲線隱形拉皮能穩固搖搖欲墜的脂肪組織，提早預防脂肪內旋的情況發生。

　　部分醫美診所鼓吹埋線針數越多，效果越好，其實效果提昇有限，還可能帶來感染風險。許多醫師只使用「7-UP」針法埋線，植入深度都相同，只靠排針產生效果，其實遠不如有系統的深淺層次搭配埋線創造出來的拉提效果來得顯著、穩固和持久。

　　整形外科蘇皇銓醫師提醒，4D絲線隱形拉皮使用的線材採取無倒勾設計，埋線後應避免拍打及按摩，以免發生位移，影響整體拉提效果。復原期間埋針部位若感覺輕微腫脹，表示皮下組織受線材刺激，產生發炎分解反應，屬於正常情況，可利用濕冷敷緩和發炎帶來的不適。至於術後留下的細微針孔在復原前也要小心照護，不可從事水上活動或洗三溫暖，以免發生感染。

【中時健康 楊欣菲／台北報導】2013.01.18

　　跨年夜謝金燕南北趕場，在10度寒風中上演一秒剝衣秀，還跨坐在重機上，大秀美尻和修長美腿，火辣指數破表，讓全台觀眾大飽眼福，完全看不出是一位年近40、生過一個孩子的媽。許多女性網友也表示，希望能像她一樣擁有性感完美的身材曲線。整形外科醫師表示，每個人身材胖瘦不同，靠運動和飲食控制可以減輕體重，但卻未必能塑造無贅肉的身材。針對特定部位的脂肪，時下盛行以抽脂手術來進行雕塑。

　　亞瑞士醫美診所蘇皇銓醫師表示，抽脂手術已進入複合式治療的時代，單一治療方式不見得能適用全身各部位。類似過去雞尾酒療法的概念，應參酌各種手術的侷限與優缺點，並針對不同治療部位的脂肪特性，採取最適合的手術方式。透過先深後淺的治療順序，可使手術造成的生理負擔降到最低，也讓抽脂手術的療效發揮得更好。

　　蘇皇銓醫師指出，所謂「脂肪」其實有軟硬之分，硬脂肪纖維多、密度高，脂肪細胞體積大，脂肪厚度也較厚，大多位於深層。反之，軟脂肪水分多、密度低，細胞體積小，厚度也較薄，處在接近皮膚的淺層。以身體部位來說，背部和後腰的脂肪質地較硬；大腿內側及前腰的脂肪則偏軟，胸部脂肪也屬於軟脂肪。

　　「治療部位的脂肪特性，會決定適合哪種抽脂手術。」蘇皇銓醫師分析，傳統抽脂手術的負壓抽吸力道強，對於去除頑固的硬脂肪效果較好；至於水刀抽脂則對於軟脂肪的消除效果較佳，患者滿意度普遍也最高。不過，淺層脂肪抽取後容易產生橘皮問題，復原後還需要以雷射或其他微整形來改善。

　　抽脂除了要選擇適當的手術方式，效果好壞還取決於醫師的經驗及審美觀。以消除手臂的蝴蝶袖為例，並非單純只是抽取手臂的脂肪，還需要考慮到上臂的中段，應該要比上下兩端來得纖細一些，這樣兩手輕放時才不致在腋下擠出副乳，手臂外側最好露出輕微肌肉線條，而上臂的最佳脂肪厚度應保持在1
cm左右，抽脂後手臂才能更為完美。

　　蘇皇銓醫師建議，患者在術前應與醫師充分討論，規劃身材雕塑計畫。如果想要在夏天能穿上漂亮的比基尼，就必須從冬季就開始針對上臂、下背、腰部及大腿分別進行手術，以「深層硬脂肪先、淺層軟脂肪後」為原則，進行抽脂瘦身。

　　醫美醫師郭元成提醒，術後照護也是影響手術成效的關鍵因素，使用超音波或雷射軟化脂肪後，必須多喝水幫助脂肪排出體外。抽脂手術治療後，最好穿上塑身衣確保療效。此外，術後一周必須要停用抗凝血的藥物。手術治療後不保證不會復胖，患者應該養成飲食控制和適度運動的良好習慣，才能讓體脂肪維持在理想的厚度。

【中時健康 趙欣／台北報導】2012.12.28

　　又到了歲末年終，許多女性早已預先規劃好要利用年終獎金來「整修門面」，好好來犒賞自己一年來的辛勞。醫美業者就指出，最近前來詢問醫美療程的人數比平常多出了三成。其中，尖翹下巴的V型臉，是詢問度非常高的項目之一。許多女性常指名想要塑造香港女神Angelababy的下巴，而近來因古裝劇「步步驚心」而火紅的女星劉詩詩也是瓜子臉的熱門範本。

　　亞瑞士醫美診所院長蘇皇銓醫師表示，臉型雕塑要依據五官、年齡和肌膚條件來調整，以年輕女性來說，很多年輕女生會希望下巴有一點點肉，從側面來看才能呈現微翹的立體線條，並讓五官看來更為立體。一般而言，常建議使用注入填充物的方式來墊下巴，像是微晶瓷、大分子玻尿酸或是自體脂肪填充等，都能讓臉型看起來有V型輪廓。

　　蘇皇銓醫師指出，由於下巴的皮膚及組織壓力比較大，因此選擇填充物時要加入更多參考因素。微晶瓷因為結構比較具有支撐力，吸收速度也相對較慢，因此雕塑效果最明顯，維持時間也最長，最推薦使用在V型臉的雕塑；若有預算上的考量，大分子玻尿酸也是不錯的選擇。

　　如果是熟齡女性想要打造瓜子臉，只施打填充物效果較不明顯。因為皮膚內的膠原蛋白會隨著年紀增長而逐漸流失，臉部組織便失去彈性，受到地心引力影響會往下掉，因此下巴往往看起來比較圓，皮膚也較為鬆垮。蘇皇銓醫師建議，可考慮進行複合式療程，像是施打玻尿酸或是舒顏萃（Sculptra）來刺激組織增生，達到拉提效果；並透過中下臉的拉提手術，以及臉部的局部抽脂移除兩頰下垂的脂肪，也可進行雷射或超音波溶脂，讓肌膚更為緊緻，讓下巴更有線條感。

　　然而，對於原本臉型就比較寬大的女性，則可透過肉毒桿菌注射，先處理咀嚼肌肥厚的問題。若是下巴角度太大外擴，看起來呈現國字臉，只用微整型無法發揮明顯改善效果。蘇皇銓醫師建議，可進行下巴整型手術，削切下巴骨之後再調整角度，以達到尖下巴的V型臉效果。過去許多女性視削骨手術為畏途，隨著醫療科技和技術的進步，已經將手術過程簡單化，出血量也不大，手術時間也縮短，相對安全許多。

　　蘇皇銓醫師觀察發現，選擇動削骨手術的以年輕女性為主，有些因為嚴重國字臉，已經達本壘板程度，微整型已經無法滿足需求，因為愛美還是願意忍痛接受手術。郭元成醫師提醒，不論是以削骨或微整形改善臉型，都必須經專業合格的醫師施行，術前要和醫師充分溝通，並依個人條件判斷合適與否，才能打造出理想的V型臉。

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